VACINAÇÃO CONTRA A GRIPE A EM MACAU

Boletim do questionário.

A gripe pandémica (H1N1) 2009 (vulgarmente chamada “Gripe Suína”) é uma gripe causada por uma nova estirpe de vírus, para a qual a maioria da população é muito susceptível à infecção por nunca ter adquirido imunidade ao vírus. Embora a situação clínica da maior parte dos doentes infectados seja ligeira, podendo os mesmos recuperar após alguns dias de descanso, a gripe pode causar graves complicações e até a morte em alguns doentes.

As complicações ocorrem mais facilmente em grávidas, crianças com idade inferior a dois anos,
indivíduos com doenças crónicas (doenças cardiovasculares, doenças do sistema respiratório, diabetes, tumores, doenças neurológicas, entre outras) e indivíduos obesos. Em alguns casos, as complicações graves também ocorrem em pessoas saudáveis.

Devido à facilidade de transmissão da gripe, o surto ocorre em família, na escola ou no local de trabalho. A Gripe pandémica (H1N1) 2009 tem mantido um nivel básico de transmissão ininterrupto mas em Macau espera-se a ocorrência de outra onda epidémica num futuro próximo.

Os Serviços de Saúde adquiriram quantidade suficiente da vacina contra o vírus gripal H1N1 (vulgarmente designada de “vacina suína”) para todos os residentes que pretendam vacinar-se.

A vacinação é o melhor método de prevenção da gripe, podendo reduzir as oportunidades de infecção dos seres humanos, bem como evitar a ocorrência de graves complicações e morte. Os indivíduos vacinados podem constituir um “ecrã” de imunidade, reduzindo a ocorrência de surtos da doença e a transmissão da mesma na comunidade, constituindo por isso, um efeito de protecção para os grupos de alto risco e para toda a comunidade.

A vacina contra a “gripe suína” adquirida pelos Serviços de Saúde tem a designação de Focetria Norvatis Vaccines ®, e é fabricada pelos Laboratórios Norvatis da Suíça. A técnica aplicada na produção da mesma é similar à da vacina contra a gripe sazonal, utilizada nos últimos 40 anos, prevendo-se que, tal como esta, tenha o mesmo nível de segurança.

Esta vacina foi aprovada pela Agência Europeia do Medicamento para uso em 30 países, em pessoas com idade superior a seis meses (incluindo grávidas). Os Serviços de Saúde do Governo da Região Administrativa Especial de Macau autorizaram a aquisição desta vacina para ser administrada em Macau. Esta vacina é segura e eficaz e foi suficientemente testada, tendo sido objecto de vários ensaios clínicos em diversos países do mundo.

Está previsto que o primeiro lote de vacinas chegue a Macau na segunda metade de Novembro
de 2009. Na primeira fase, a administração da vacina é prioritária para o pessoal de saúde, elementos do corpo de bombeiros, portadores de doenças crónicas, grávidas, crianças com 6 meses ou mais de idade e para os prestadores de cuidados perinatais e infantis. As restantes pessoas poderão vacinar-se de seguida.

A vacinação pode ser administrada nos locais indicados pelos Serviços de Saúde, e, para além disso, os Serviços de Saúde enviarão pessoal às instituições de maior dimensão para administrar a vacina.

Para mais pormenores sobre o assunto, podem ser consultados os eventuais avisos emitidos
pelos Serviços de Saúde.

As crianças com idade ≥ 6 meses e ≤9 anos, necessitam de se submeter a segunda dose da vacina. É também aconselhável que os idosos com idade superior a 60 anos e portadores de doenças crónicas se submetam a segunda dose da vacina para obterem uma melhor protecção. A todas as outras pessoas pode ser administrada apenas uma dose. O esquema vacinal completa-se com duas doses administradas com um intervalo mínimo de três semanas. Não é recomendável a vacinação de crianças com idade inferior a 6 meses.

Tal como acontece com todos os medicamentos, a vacina contra a gripe também pode provocar
reacções adversas. As reacções adversas mais frequentes são ligeiras, nomeadamente febre baixa, cansaço, dores musculares, dor de cabeça, dor e “inchaço” no local de administração da vacina, sintomatologia que ocorre um a dois dias após a vacinação. Em casos raros, as pessoas alérgicas aos componentes da vacina, podem sofrer uma reacção alérgica grave.

Estudos seriados têm evidenciado que não existe relação entre a vacina contra a gripe sazonal e a doença neurológica, com compromisso do sistema imunológico que afecta o sistema nervoso periférico, denominada Síndrome de Guillan Barre(GBS). A possibilidade da sua ocorrência é rara na população geral, sendo a probalidade da ocorrência do GBS de 1 pessoa em 100.000.

A Organização Mundial de Saúde, conjuntamente com as instituições de vigilância de todos os países, acompanham de perto o comportamento da vacinação em larga escala, e, em caso de ocorrências especiais estas serão alvo de investigação e serão de imediato comunicadas a todo o
mundo.

As pessoas abaixo indicadas não devem submeter-se à vacina contra a gripe:

Com reacção alérgica após a administração de qualquer outra vacina contra a gripe

Com reacção alérgica a qualquer um dos componentes da vacina

Com grave reacção alérgica a ovo de galinha com aparecimento de sintomatologia após a sua ingestão, designadamente com ocorrência de edema dos lábios, urticária, asma/dispneia.

A administração da vacina deve ser suspensa:

Se a pessoa estiver com febre moderada a alta.

Caso tenha dúvidas, peça esclarecimentos junto dos profissionais de saúde antes de se vacinar.

Linha verde: 2870 0800

Página electrónica: http://www.ssm.gov.mo/h1n1

Atenção: A vacina sazonal não pode prevenir a Gripe pandémica (H1N1) 2009

Os indivíduos que tenham sofrido de gripe ultimamente, quer os que não tiveram confirmação de estarem infectados pelo vírus da Gripe A (H1N1) ou gripe suína, quer os que foram confirmados estar infectados e aos quais foi administrado o medicamento Tamiflu® ou Relenza®, devem vacinar-se.

Notícia dos Serviços de Saúde sobre vacinação, datada de 23 de Novembro

Teve início o programa de vacinação contra a gripe H1N1 da 1ª fase

O primeiro lote de 100.000 doses de vacina contra a gripe H1N1 chegou a Macau no passado dia 21, e com o intuito de aumentar a confiança da população sobre a vacina, os Serviços de Saúde realizaram hoje (dia 23), às 10H00, no auditório do Edifício de Administração do Centro Hospitalar Conde de São Januário, uma conferência de imprensa e uma cerimónia de activação dos trabalhos da primeira fase do Programa de Vacinação contra a Gripe H1N1.

Estiveram presentes na ocasião diversos dirigentes da área do Secretário para os Assuntos Sociais e Cultura, responsáveis das associações do sector de saúde e alguns profissionais de saúde.

Prevê-se que estejam concluídos os trabalhos da primeira fase do programa no período compreendido entre Novembro e Dezembro de 2009, sendo os grupos prioritários para a vacinação os profissionais de saúde ou outros trabalhadores da primeira linha, portadores de doenças crónicas, grávidas, bebés, crianças, e alunos das escolas primárias e secundárias.

Todos eles devem ser portadores do Bilhete de Identidade de Residente de Macau. A eventual vacinação para os trabalhadores provenientes do exterior é possível, no entanto, é necessário estudar mais profundamente a cobrança a efectuar sobre os mesmos. Os indivíduos estes grupos com consultas médicas marcadas no curto prazo, podem vcinar-se nos Centros de Saúde, Centro Hospitalar Conde de SãoJanuário, Hospital Kiang Wu ou Clínica de Operários de Macau.

Relativamente aos indivíduos destes grupos que não têm consultas marcadas no curto prazo, podem vacinar-se em qualquer centro de saúdeaos fins de semanas ou feriados, a partir de hoje (exceptuando-se os dias 19 e 20 de Dezembro). Os Serviços de Saúde vão organizar a administração da vacina para as outras pessoas, quando chegarem mais vacinas ao Território no próximo Janeiro de 2010.

As crianças com idade compreendida entre 6 meses e 9 anos, necessitam de se submeter a segunda dose da vacina. É também aconselhável que os idosos com idade superior a 60 anos e os portadores de doenças crónicas se submetam a segunda dose da vacina para obterem uma melhor protecção. A todas as outras pessoas pode ser administrada apenas uma dose. Quando o esquema vacinal se completa com duas doses, estas administram-se com um intervalo mínimo de três semanas.

A prolongação de intervalo não afecta o eventual efeito de imunidade. A vacinação não é adequada para bebés com idade inferior a 6 meses, para indíviduos que tenham tido reacção alérgica depois de lhes ter sido administrada qualquer vacina antigripal, bem como para os que são alérgicos aos ovos de galinha ou carne de galinha. A vacina contra a Gripe H1N1 fornecida a Macau é produzida pela técnica tradicional de embriões de galinha, e não pela técnica nova de cultivo celular, por isso, as pessoas com reacção alérgica grave aos ovos ou carne de galinha não se podem vacinar.

Os indivíduos poderão vacinar-se nos locais indicados para o efeito pelos Serviços de Saúde. Para além disso, os Serviços de Saúde também podem enviar pessoal para administrar a vacina em instituições de grande dimensão. Os procedimentos de vacinação são:

1. O eventual vacinado preenche o “Questionário de Triagem sobre a Vacinação contra a Infecção pelo Vírus da Gripe H1N1” (esteimpresso está disponível para levantamento em todos os Centros de Saúde ou pode ser descarregado na página electrónica do Centro de Coordenação da Gripe, através do endereço:

http://www.ssm.gov.mo/h1n1);

2. Traz consigo o referido impresso e Bilhete de Identidade deResidente de Macau, dirigindo-se ao Centro de Saúde ou local indicado para o efeito;

3. O pessoal verifica o referido impresso;

4. O pessoal inscreve o eventual vacinado, mediante introdução do BIR do mesmo no computador, imprime o “Registo de Vacinação“ e entrega-o ao eventual vacinado;

5. O enfermeiro administra a vacina;

6. O pessoal carimba o “Registo de Vacinação” e devolve-o aovacinado;

7. O vacinado permanece 20 minutos nas instalações para observação, antes de sair.

Caso tenha dúvidas, peça esclarecimentos junto do Centro de Coordenação da Gripe, pela linha verde número: 2870 0800, ou folheie a página electrónica através do endereço: http://www.ssm.gov.mo/h1n1

Gripe A H1N1: Macau iniciou vacinação dos grupos prioritários

Os Serviços de Saúde de Macau iniciaram no dia 28 de Novembro a vacinação dos grupos prioritários contra a gripe A H1N1, depois de ter chegado ao território um primeiro lote de 100.000 doses de vacina, até ao dia 30 de Novembro tinha sido já vacinadas 4 000 mil pessoas.

A primeira fase do programa de vacinação, que abrange profissionais de saúde ou outros trabalhadores de primeira linha, portadores de doenças crónicas, grávidas, bebés, crianças e jovens, estará concluído até ao final do ano.

Além do primeiro lote de vacinas, os Serviços de Saúde encomendaram outras 500 mil doses, que chegam a Macau em Janeiro de 2010, permitindo a vacinação da totalidade da população - calculada em 541.200 pessoas no final de Setembro - antes da ocorrência do pico da gripe.

Nível VI da pandemia em Macau – Mapa de classificação da epidemia local

Notícia da Equipa Coordenadora da Pandemia de Gripe, datada de 23 de Junho de 2009:

A Equipa Coordenadora da Pandemia de Gripe face ao sistema de previsão e de alerta de emergência (Despacho do Chefe do Executivo nº78/2009) e de acordo com a evolução epidémica da Gripe A H1N1, elaborou o Mapa de classificação sobre “Nível VI da pandemia em Macau – epidemia local” considerando quatro diferentes níveis: “Especialmente Grave (cor vermelha)”, “Muito Grave (cor laranja)”, “Grave (cor amarela) e “Moderado (cor azul)”. Nível de alerta pandémico em Macau – epidemia local

Especialmente grave
（cor vermelha）
Quantidade extrema de casos (casos hospitalizados no mesmo momento >300 pessoas), ou muitos casos graves (casos que necessitam do ventilador para apoio respiratório ao mesmo tempo >=40 pessoas), ou muitos casos mortais (número acumulado >=100 pessoas) ou existência de serviços sociais básicos paralisados.

Muito Grave
（Cor laranja）
Muitos casos (casos hospitalizados no mesmo momento 81~300 pessoas), ou relativamente mais casos graves (casos que necessitam do ventilador para apoio respiratório ao mesmo tempo >=20 pessoas), ou relativamente mais casos mortais (número acumulado >=10pessoas), ou existência de serviços sociais básicos desordenados.

Grave
（Cor amarela）
Relativamente mais casos (casos hospitalizados no mesmo momento: 41~80 pessoas), ou registo de casos graves (necessitam do ventilador para apoio respiratório) ou mortal, ou eclosão em grande escala (>50 casos), ou serviços sociais básicos sob ameaça.

Moderado
（Cor azul）
Quantidade reduzida de casos (casos hospitalizados no mesmo momento<=40 pessoas), estado clínico não grave, não registo de caso mortal nem eclosão em grande escala (>50 casos), serviços sociais básicos não afectados.

A 1ª. ETAPA DE VACINAÇÃO

Destinatários da 1ª etapa de vacinação
Doentes crónicos, grávidas, bebés e crianças e respectivos cuidadores --- podem vacinar-se gratuitamente apenas com a exibição do BIRM

Os Serviços de Saúde organizam a vacinação para os profissionais de saúde, corpo de bombeiros e outro pessoal de prestação de serviços básicos

Datas de vacinação

2009/11/28-2912/5-6, 812/12-1312/22, 24-27

Locais para vacinação

l Centros de Saúde ou locais de vacinação determinados

Proceda desde logo ao preenchimento do “Questionário de triagem sobre a vacinação”, pois assim esta será mais rápida

O “Questionário de triagem sobre a vacinação” pode ser levantado nos Centros de Saúde ou no website
2009大流行甲型H1N1流感疫苗Q&A

Este impresso do questionário só peca por estar disponível nas línguas chinesa e inglesa, o português, embora seja uma das línguas oficiais do Território, foi esquecida.

Os Serviços de Saúde de Macau quanto ao virus H1N1 têm feito tudo ao seu alcance, como tal ninguém poderá ignorar esta pandemia.

As informações ao público são imensas, os avisos postados nos autocarros, locais públicos, como os avisos na rádio e televisão, tem dado os seus frutos.

Os Serviços de Saúde tem se preocupado com este fragelo, e nos serviços hospitalares criou salas próprias e enfermarias próprias para tratar de pacientes infectados com o virus H1N1.

Em todos os departamentos públicos do território existem aparelhos electrónicos de medir a febre. Ao se entrar no Território de Macau, vindo da China e do estrangeiro, necessário é preencher-se um impresso, indicando o local de onde veio, se é portador de gripe ou se estev em contacto com alguém. Este mesmo impresso o devclarante é obrigado a dar os seus contactos de residência e telefonica.

As máscaras sã0 mais um instrumentos de prevenção da gripe, máscara essas que se encontram disponíveis, gratuitamente, em todos os departamentos do Governo.

É de louvar o esforço que os Serviços de Saúde de Macau estão levado a cabo no combate à Gripe A e não só.

Hospitalizado um novo doente confirmado

O alerta de gripe pandémica (H1N1) dado pela Organização Mundial de Saúde mantém-se no nível 6, sendo a sua gravidade moderada. Actualmente, o nível de alerta de Macau é 6 (cor azul), sendo o risco de transmissão moderado.

No dia 29 de Novembro, as crianças com sintomas de gripe que recorreram ao Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde de São Januário representaram 42% do número total de doentes inscritos no Serviço de Pediatria. Quanto aos utentes adultos, 24% são doentes com gripe. No dia 30 de Novembro, nenhuma turma foi obrigada a suspender as aulas por infecção colectiva pela gripe. No entanto, os Serviços de Saúde continuam a manter o sistema de vigilância epidemiológica nos estabelecimentos escolares, lares e outras instituições.

Até à tarde do dia 30 de Novembro, houve um novo caso confirmado de gripe A H1N1 que teve de ser internado, existindo, entretanto, um doente confirmado de gripe A H1N1 que após ter sido submetido a tratamento prestado pelos profissionais de saúde teve alta. Actualmente, 2 doentes confirmados estão internados para tratamento hospitalar, sendo o seu estado normal.

Nos últimos dias, as regiões adjacentes têm registado casos graves ou até casos de morte de crianças por causa da infecção da gripe H1N1, verificando-se também alguns casos de estado de coma causado por encefalite. Os Serviços de Saúde salientam que em comparação com as ligeiras reacções surgidas após a administração da vacina, tal como febre, as consequências provocadas pela estirpe da gripe H1N1 podem ser muito mais graves.

Para as crianças do grupo dos 6 meses aos 9 anos ficarem devidamente protegidas contra a infecção pelo vírus da gripe pandémica (H1N1) são necessárias duas doses, a serem administradas com um intervalo mínimo de 3 semanas.

Os Serviços de Saúde apelam aos pais para que levem as crianças com idade superior a 6 meses que ainda não frequentem a escola primária ao centro de saúde, o mais rápido possível, para a devida vacinação. Por sua vez, as que frequentam o ensino primário e são portadoras de doença crónica têm prioridade na administração da vacina.

(Linha aberta 24 horas do Centro de Coordenação da Gripe: Tel.: 28700800, Fax: 28700863)

(Linha aberta 24 horas do Centro de Coordenação da Gripe: Tel.: 28700800, Fax: 28700863)

Comunicado dos Serviços de Saúde sobre a administração de vacinação, datado de 28 de Novembro

Mais de 4000 pessoas forma vacinadas contra a gripe H1N1, os Serviços de Saúde apelam que os pais vão submeter as suas crianças à vacinação o mais rápido possível

Hoje (dia 28), 1055 pessoas foram vacinadas contra a gripe H1N1 junto dos Centros de Saúde e Hospital Kiang Wu, até ao presente momento, registaram-se cumulativamente 4125 pessoas que foram vacinadas e a maior parte é doentes crónicos.

Recentemente, nas regiões vizinhas registaram-se sucessivamente casos críticos e mortais de gripe H1N1 nas crianças, incluindo alguns casos de coma por Encefalite. Os Serviços de Saúde referiam que as crianças vão ficar indisposição após a vacinação, tais como febre leve, comparando com a grave consequência causada pela infecção dos vírus de gripe H1N1, a indisposição é insignificante.

Os Serviços de Saúde salientam que as crianças com 6 meses a 9 anos de idade precisam de ser vacinadas a segunda dose da vacina num prazo de 3 semanas após a primeira vacina, para uma melhor protecção, é preciso um intervalo mínimo de três semanas, apelando que os pais vão submeter as suas crianças com idade superior a 6 meses e que não são alunos do ensino primário à vacinação contra mesma junto dos Centros de Saúde o mais rápido possível, as crianças que são alunos do ensino primário com doença crónica devem ser também submetidas o mais rápido possível.

No dia 29 (Domingo) os Centros de Saúde continuam a prestar serviços aos doentes crónicos, grávidas, crianças com idade superior a seis meses e que não são alunos do ensino primário, e os respectivos cuidadores, eles podem deslocar-se a um dos Centros de Saúde, munidos do Bilhete de Identidade de Residente para se submeterem à vacina. O horário é das 9 horas às 17 horas (sem interrupção à hora de almoço).